Днепропетровск. Городской онкологический диспансер.

Опыт клинического применения фитопрепарата Витокан® у онкобольных с распространённым опухолевым процессом.

Кравцова В.А., Азатян С.К., Яблуновский В.А.

Фитотерапия давно зарекомендовала себя не только как один из эффективных методов лечения. Очень радует тот факт, что производством комплексных фитопрепаратов занимаются и в Украине. В частности на исследовательском предприятии Государственного научного центра лекарственных средств выпускается перспективный комплексный фитопрепарат Витокан® (гигиенический сертификат Минздрава Украины № 5.08.07/5841 от 28.12.2000). Наш опыт применения данного препарата у откровенно «тяжелых» больных мы обобщили в этой статье.

В курации онкобольных при неэффективности специального лечения приходится перейти к так называемому симптоматическому. Это лечение не даст выздоровление, но позволит определенный период поддержать качество жизни на приемлемо уровне. Симптоматическая терапия (СТ) стремится облегчить тягостные проявления болезни и в этом стремлении освобождает пациента от боли и других мучительных проявлений болезни.

Следует отметить многочисленность этой группы больных (до 1/3 онкологического контингента) и низкий уровень помощи им, что обусловлено отсутствием специализированной службы хосписов в Украине (не считая Киева).

Одно из ведущих мероприятий СТ, кроме адекватного обезболивания — борьба с метаболическими расстройствами, многообразие которых при далеко зашедшей онкопатологии общеизвестно. Если противоболевой терапии сформированы стратегический и тактические подходы к осуществлению тех или иных процедур, то коррекция метаболизма гораздо реже привлекала внимание исследователей. Накопление токсических веществ серьезно ухудшает статус пациента и отягчает прогноз.

На базе нашей клиники отслежены результаты применения Витокана® у 35 больных с распространенными опухолевыми процессами. Среди нозологических форм преобладали метастатический рак молочной железы, колоректальный рак, рак легкого. По общему состоянию больные относились к категории «средней тяжести».

Препарат применялся в дозировках, рекомендованных заводом-изготовителем, аллергических реакций при применении препарата не наблюдалось. Длительность применения — до 6 мес. Параллельно применялись стандартные препараты симптоматической терапии (анальгетики, противорвотные).

Эффективность лечения оценивали на основании субъективных и объективных показателей качества жизни по 10-балльной шкале (1 балл — максимальные нарушения, 10 баллов — отсутствие нарушений), а общий статус — по шкале Карновского.

У 43% больных отмечена стабилизация (!) неопластического процесса на период приема препарата (максимальный зафиксированный срок 4,8 мес.), у 48% прогрессирование опухоли не сопровождалось нарастанием болевого синдрома, и у 9% какого-либо эффекта приема препарата зафиксировано не было. По сравнению с исходной симптоматикой у 69% повышался аппетит, уменьшалась лихорадка (до полного исчезновения), смягчалась боль, позволяя снизить потребление анальгетиков. В исследуемой группе двигательная активность, способность к самообслуживанию оказались значительно выше, чем в группе сравнения. Значения по шкале Карновского были на уровне, соответственно, 60 и не более 40 баллов.

Выводы: применение комплексного фитопрепарата Витокан® можно рекомендовать врачам общелечебной сети, занимающимся симптоматической терапией, для повышения качества жизни онкобольных.